二、雇主責(zé)任險(xiǎn)具體是什么呢?
雇主責(zé)任險(xiǎn)是一種“責(zé)任”保障,對(duì)于有直接雇傭關(guān)系的員工,雇主需要負(fù)擔(dān)其雇員因意外事故產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)、訴訟費(fèi)及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。在從事保險(xiǎn)單所載明的與雇員的業(yè)務(wù)有關(guān)的工作時(shí),因遭受意外事故而受傷、殘廢或因患有與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病,所致傷殘或死亡,被保險(xiǎn)人根據(jù)法律或雇用合同,須負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)用及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,包括應(yīng)支出的訴訟費(fèi)用,由保險(xiǎn)人在規(guī)定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償?shù)囊环N保險(xiǎn)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是員工在工作期間受傷,雇主需要支付員工受傷治療帶來(lái)的醫(yī)藥費(fèi)用,或進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償。有人會(huì)問(wèn),雇主責(zé)任險(xiǎn)保障的是工傷,員工個(gè)人都會(huì)被強(qiáng)制上社保,社保中包含工傷保險(xiǎn),那我為什么還要買雇主責(zé)任險(xiǎn)呢?第一,工傷保險(xiǎn)屬于社保范疇,得到的是最基本的保障,是按照某地區(qū)工資的平均水平進(jìn)行賠付的。
不過(guò),這里需要注意的是,如果用人單位為員工繳納社保標(biāo)準(zhǔn)是按照最低繳費(fèi)基數(shù)繳納社保,那么員工因傷身故后得到的工傷保險(xiǎn)賠付額就會(huì)較低,對(duì)員工家人來(lái)說(shuō)可能是杯水車薪。第二,除了工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的項(xiàng)目外,還有部分費(fèi)用需要用人單位自己承擔(dān)。
(1)停工留薪期待遇;
(2)護(hù)理費(fèi);
(3)5-6級(jí)傷殘的傷殘津貼;
(4)5-10級(jí)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;
(5)最低繳費(fèi)基數(shù)與實(shí)際工資待遇差額;
因此,工傷保險(xiǎn)能為企業(yè)提供一定的保護(hù),但并不能十分有效地轉(zhuǎn)移用工單位的風(fēng)險(xiǎn),企業(yè)老板需要一份雇主責(zé)任保險(xiǎn),來(lái)降低用工的風(fēng)險(xiǎn)。
李某是被保險(xiǎn)人某線纜有限公司的雇員,于2019年6月入職被保險(xiǎn)人,入職后任職生產(chǎn)車間主任。2020年2月19日,李某在指揮并協(xié)助車間工作人員搬運(yùn)設(shè)備時(shí)因地上有積水,腳底打滑摔倒,導(dǎo)致頭、肩部受傷。檢查后,李某被確診為:頸椎中央管損傷綜合征并枕骨骨折、硬膜外血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等;住院治療25天,并經(jīng)后續(xù)的門診治療后痊愈, 期間共病休117天。李某的本次事故被當(dāng)?shù)厝松绮块T認(rèn)定為工傷,并經(jīng)司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為8級(jí)傷殘。1、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:75,000.00; 公司按照當(dāng)?shù)毓r償標(biāo)準(zhǔn)就一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助和傷殘賠付金打包對(duì)傷者進(jìn)行了賠付,賠付金額:115,000.00,按保單約定:8級(jí)傷殘賠付定額賠付:75,000,故按保單限額予以賠付。 (不需要解除勞動(dòng)合同)2、傷殘賠償金:40,000;公司按照當(dāng)?shù)毓r償標(biāo)準(zhǔn)就一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助和傷殘賠付金打包對(duì)傷者進(jìn)行了賠付,賠付金額:115,000.00,前述一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金保單已經(jīng)賠付 75,000.00,故剩余的40,000在傷殘責(zé)任項(xiàng)予 以賠付。 (傷殘金單獨(dú)限額,不因賠付誤工費(fèi)而扣減,10級(jí)傷殘10%起賠)3、誤工費(fèi):31,200.00;員工實(shí)際工資高于月誤工費(fèi)限額,所以按照保單誤工費(fèi)每月限額 8,000為基數(shù)計(jì)算,誤工117天 理算額:8000/30天*117天= 31,200.00 (0免賠,最多賠付12個(gè)月,單獨(dú)限額,不與傷殘金共用限額)
4、醫(yī)療保險(xiǎn)金:18,732.38;醫(yī)療發(fā)票金額合計(jì) 18,732.38,無(wú)第三方賠付及社保賠付,故在保單限額內(nèi)據(jù)實(shí)賠付 (0免賠,100%賠付,包含自費(fèi)藥)5、住院津貼:2,500.00 ;100元/天*25天= 2,500.00 (0免賠,最多賠付365天)余某是被保險(xiǎn)人某保安服務(wù)公司的雇員,余某于2016年3月15日入職被保險(xiǎn)人,入職后被調(diào)度前往北京市某小區(qū)任職保安。2017年12月24日上午7時(shí)許,余某在值班崗?fù)ぱ策夁^(guò)程中突然暈倒,其同事發(fā)現(xiàn)后立即聯(lián)合幾名其他同事一起把余 某送往急診搶救中心救治。經(jīng)急救中心全力搶救三小時(shí)左右,余某于2017年12月24日上午11時(shí)左右身故。經(jīng)急救中心臨 床推定:余某的死亡原因:猝死,呼吸心跳驟停。經(jīng)當(dāng)?shù)厝松鐣?huì)局認(rèn)定:余某的上述事故屬于工傷認(rèn)定范圍,予以認(rèn)定 為視同工傷。1、死亡賠償金:400,000.00 (余某雖屬疾病出險(xiǎn),但屬于工作地點(diǎn),工作時(shí)間,且被人社部門認(rèn)定為工傷,故依然屬于合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍)2、醫(yī)療賠償金:9,351.56 (其中有近3,000元的非醫(yī)保范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目)
郭某是被保險(xiǎn)人某科技有限公司雇傭的雇員。2021年1月15日,郭某在去超市采購(gòu)?fù)局校^(guò)街天橋地面濕滑踩空滑落,導(dǎo) 致手腳扭傷及頭部裂傷。被送往醫(yī)院救治,1月15日住院,1月20日出院,并在家修養(yǎng)10天。1、意外醫(yī)療費(fèi): 5353.00(其中包含2100元自費(fèi)藥及檢查項(xiàng)目)2、誤工費(fèi): 1750.00( 3500/30*15=1750元)誤工期間企業(yè)實(shí)際支付月工資3500元,低于保單月誤工費(fèi)4000元,以實(shí)際支付工資為基礎(chǔ)計(jì)算誤工費(fèi)。3、住院津貼: 500.00(100元/天*5天=500元)
如果你的企業(yè)有這些崗位的話,我建議你,一定要投保雇主責(zé)任險(xiǎn),給公司的用工保駕護(hù)航:
1、勞動(dòng)密集型
比如制造、餐飲、物流、商超等行業(yè),人員流動(dòng)性大,發(fā)生意外風(fēng)險(xiǎn)的概率高。
2、出外勤多
外勤員工, 發(fā)生意外、傷殘、交通事故等安全事故的概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于內(nèi)勤員工。
3、兼職員工多
兼職人員流動(dòng)性大,線下活動(dòng)較多,且企業(yè)無(wú)法提供社保,一旦出現(xiàn)意外,將給企業(yè)造成極大困擾。
如果您還不清楚如何完善保障,建議您咨詢身邊的保險(xiǎn)銷售人員,他們會(huì)更仔細(xì)的根據(jù)您的具體需求情況為提供建議。